A cirurgia aberta (reparo aberto) é uma opção para casos graves de RVU
A cirurgia pode ser usada em casos de RVU unilateral ou bilateral de alto grau
O reparo cirúrgico aberto do refluxo vesicoureteral (RVU) é mais comumente usado para tratar os graus IV e V de RVU.1 A injeção endoscópica assumiu o papel do tratamento de primeira linha de RVU, enquanto o reimplante continua reservado para casos de falha na terapia com injeção ou anomalias anatômicas significativas.2
Pelo que as crianças precisam passar nos casos de cirurgia aberta?
- Internação prolongada3
- Dor ou desconforto pós-operatório3
- Possíveis complicações, como sangramento, obstruções dos ureteres, problemas na bexiga1
O Deflux oferece uma proteção comparável ao reparo aberto
- Um estudo comparativo que analisou os dados de crianças tratadas com Deflux ou cirurgia para comparar a incidência de febre e a ocorrência de ITU febril pós-operatória mostrou os seguintes resultados:4
- Taxa de recorrência de ITU pós-operatória com Deflux: 5% (N=40)
- Taxa de recorrência de ITU pós-operatória com reparo aberto: 24% (N=29)
Considerações sobre o Deflux em contraste com a cirurgia aberta
- Taxas de sucesso comparáveis com vantagens significativas: cirurgia ambulatorial, menor morbidade, menos complicações e custo reduzido5
- O Deflux é o tratamento preferido e mais utilizado entre os profissionais do âmbito acadêmico para a cura de longo prazo do refluxo6
- A correção do RVU com Deflux geralmente é um procedimento ambulatorial de 15 minutos que requer anestesia geral de ação curta, ao invés de um procedimento hospitalar mais prolongado que requer anestesia geral2
- O procedimento é considerado minimamente invasivo, com dor pós-operatória mínima e sem a necessidade de cateter urinário7
- As crianças geralmente podem retornar à escola ou às atividades normais no dia seguinte ao procedimento, enquanto um reimplante cirúrgico geralmente requer hospitalização para monitoramento da dor pós-operatória e drenagem temporária com cateter urinário7
