¿Qué es el reflujo vesicoureteral (RVU)?
Se define como reflujo vesicoureteral, también conocido como reflujo vesical o urinario, al flujo anormal de orina que retrocede de la vejiga al tracto urinario superior a través de una unión ureterovesical deficiente.1
No hay evidencia de que un reflujo de baja presión sin contaminación bacteriana sea dañino para el organismo; sin embargo, la presencia de reflujo con infección constituye un factor de riesgo para las infecciones del tracto urinario superior (pielonefritis).1 En los niños, se ha observado que las infecciones sin tratar del tracto urinario superior causan cicatrización renal adquirida (nefropatía por reflujo).1
La presencia de reflujo vesicoureteral puede asociarse a anomalías congénitas de desarrollo renal y provocar un cuadro clínico de nefropatía por reflujo sin antecedentes de infección del tracto urinario.1
Nefropatía por reflujo
Definida mediante la siguiente tríada clínica1
- Cicatrización renal
- Hipertensión
- Reflujo vesicoureteral
Reflujo vesicoureteral (reflujo urinario)
- Puede potenciar las ITU febriles
- Constituye un factor de riesgo considerable para las ITU
- Se detecta, generalmente, durante la evaluación de las ITU
- Se diagnostica mediante un cistouretrograma miccional (Voiding cystourethrography, VCUG)
- Ante una infección, puede causar nefropatía a largo plazo
Clasificación del reflujo
Reflujo primario1
El reflujo primario se produce a raíz de una deficiencia congénita en la formación de la unión ureterovesical sin ninguna otra patología predisponente.
Reflujo secundario1
El reflujo secundario se produce a raíz de otras anomalías del tracto urinario que consecuentemente causan el deterioro de una unión ureterovesical normal: vejiga neurógena, obstrucción, infección y disfunción vesical e intestinal (bladder and bowel dysfunction, BBD).
